Was ist Periimplantitis?
Mit der Bezeichnung Periimplantitis wird eine Infektion beziehungsweise entzündliche Reaktion des Gewebes
rund um ein Zahnimplantat beschrieben. Ähnlich wie bei einer Parodontitis können bakterielle Beläge eine
entscheidende Rolle spielen. Lagern sich Bakterien auf der Oberfläche des Implantats oder im Bereich des
Zahnfleischsaums an, kann dies zunächst zu einer Reizung des umgebenden Gewebes führen.
Wird eine solche Entzündung nicht rechtzeitig erkannt und behandelt, kann sie sich weiter ausbreiten.
Neben dem Zahnfleisch kann auch der Kieferknochen betroffen sein. In fortgeschrittenen Verläufen kann
es dadurch zu einem Abbau von Knochensubstanz kommen. Dieser Prozess kann die Stabilität des Implantats
beeinträchtigen und im ungünstigen Fall zum Verlust des Implantats führen.
Warum Periimplantitis oft spät auffällt
Ein Problem bei Periimplantitis besteht darin, dass sie sich häufig langsam entwickelt. In frühen Stadien
verursacht sie nicht immer deutliche Beschwerden. Deshalb bleibt die Erkrankung anfangs nicht selten
unbemerkt. Gerade diese schleichende Entwicklung macht regelmäßige Kontrollen besonders wichtig.
Wenn Veränderungen im Bereich des Implantats zu spät erkannt werden, kann die Entzündung bereits weiter
fortgeschritten sein. Umso wichtiger ist eine sorgfältige Beobachtung durch die Patientin oder den Patienten
sowie die regelmäßige Untersuchung in der Zahnarztpraxis.
Mögliche Ursachen und Risikofaktoren
Die Ursachen einer Periimplantitis sind vielfältig. Eine unzureichende Mundhygiene kann die Bildung
bakterieller Beläge begünstigen und damit das Risiko erhöhen. Daneben gibt es weitere Faktoren, die das
Entstehen oder Fortschreiten einer Entzündung rund um ein Implantat beeinflussen können.
Zu den bekannten Risikofaktoren zählen unter anderem Rauchen, Diabetes oder eine bereits bestehende
beziehungsweise frühere Parodontitis. Auch die individuelle Ausgangssituation des Zahnfleischs und des
Kieferknochens spielt eine Rolle. Deshalb ist es sinnvoll, mögliche Risiken bereits im Rahmen der
Implantatplanung und der anschließenden Nachsorge zu berücksichtigen.
Vorbeugung beginnt mit konsequenter Pflege
Um einer Periimplantitis vorzubeugen, ist eine sorgfältige Mundhygiene ein zentraler Bestandteil der
täglichen Pflege. Dazu gehört die regelmäßige Reinigung der Zähne und Implantatbereiche ebenso wie die
Anwendung geeigneter Hilfsmittel zur Reinigung der Zahnzwischenräume. In vielen Fällen kann auch die
Verwendung von Zahnseide oder anderer empfohlener Reinigungsmethoden sinnvoll sein.
Ebenso wichtig sind regelmäßige professionelle Zahnreinigungen und Kontrolluntersuchungen. Sie helfen
dabei, Beläge frühzeitig zu entfernen und mögliche Entzündungszeichen möglichst rechtzeitig zu erkennen.
Gerade bei Implantaten ist die langfristige Nachsorge ein wesentlicher Bestandteil des Behandlungserfolgs.
Im DENTALOGICUM in Berlin-Friedrichshain wird deshalb auch auf die kontinuierliche Kontrolle implantatgetragener
Versorgungen geachtet.
Welche Anzeichen ernst genommen werden sollten
Veränderungen im Bereich eines Implantats sollten aufmerksam beobachtet werden. Dazu können zum Beispiel
Zahnfleischreizungen, Blutungen, Schwellungen, Druckempfindlichkeit oder ein verändertes Gefühl beim Kauen
gehören. Nicht jede Auffälligkeit bedeutet automatisch eine Periimplantitis, doch eine Abklärung ist in
solchen Fällen sinnvoll.
Eine frühzeitige Untersuchung kann dazu beitragen, entzündliche Prozesse rechtzeitig einzuordnen und
gegebenenfalls geeignete Maßnahmen einzuleiten. Je früher Veränderungen erkannt werden, desto besser lässt
sich häufig auf den weiteren Verlauf Einfluss nehmen.
Frühe Stadien der Periimplantitis
In frühen Stadien kann eine gründliche Reinigung des Implantatbereichs bereits ein wichtiger erster Schritt sein.
Ziel ist es, bakterielle Beläge zu reduzieren und das entzündete Gewebe zu entlasten. Ergänzend können in
bestimmten Situationen antiseptische Spülungen eingesetzt werden, um die Keimzahl lokal zu verringern.
Welche Maßnahmen im Einzelfall sinnvoll sind, hängt immer vom Befund, vom Zustand des Implantats und vom
Ausmaß der Entzündung ab. Entscheidend ist, dass die Behandlung nicht schematisch, sondern individuell erfolgt.
Behandlung bei fortgeschrittener Periimplantitis
Ist die Entzündung bereits weiter fortgeschritten, kann die Therapie umfangreicher ausfallen. In manchen Fällen
kann zusätzlich eine medikamentöse Behandlung in Betracht kommen. Gegebenenfalls werden Antibiotika eingesetzt,
wenn dies aus zahnärztlicher Sicht angezeigt ist. Ob und wann dies sinnvoll ist, wird immer anhand der konkreten
Situation entschieden.
Bei fortgeschrittener Periimplantitis kann auch ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein, um entzündetes
Gewebe zu entfernen, den betroffenen Bereich zu reinigen und den weiteren Knochenabbau zu begrenzen. Je nach
Befund können darüber hinaus regenerative Verfahren mit Knochenaufbau eine Rolle spielen. Ziel aller Maßnahmen
ist es, den Implantatbereich zu stabilisieren und die Voraussetzungen für einen langfristigen Erhalt des
Implantats zu verbessern.
Warum die Nachsorge so wichtig ist
Implantate benötigen ebenso wie natürliche Zähne eine konsequente Pflege und regelmäßige Kontrollen. Auch nach
abgeschlossener Implantatbehandlung ist die Nachsorge deshalb von großer Bedeutung. Sie trägt dazu bei,
Veränderungen früh zu erkennen und die Mundgesundheit langfristig zu unterstützen.
Für Patientinnen und Patienten mit erhöhtem Risiko kann ein besonders engmaschiges Recall-Konzept sinnvoll sein.
Die persönliche Empfehlung richtet sich dabei nach dem individuellen Befund und der allgemeinen zahnmedizinischen
Situation.
Implantaterhalt durch frühzeitiges Handeln
Bei Periimplantitis kommt es entscheidend auf den Zeitpunkt der Diagnose und Behandlung an. Je früher entzündliche
Veränderungen erkannt werden, desto besser können häufig geeignete Maßnahmen geplant werden. Das gilt sowohl für
die professionelle Reinigung als auch für weiterführende therapeutische Schritte.
Eine rechtzeitige Behandlung kann dazu beitragen, die Entzündung zu kontrollieren, Knochenverlust zu begrenzen
und die langfristige Stabilität des Implantats bestmöglich zu unterstützen. Deshalb sollten regelmäßige
Vorsorgeuntersuchungen und eine gute häusliche Pflege ein fester Bestandteil der Implantatnachsorge sein.
Beratung zu Periimplantitis und Implantatpflege
Wenn Sie Fragen zu Entzündungen rund um Zahnimplantate, zu möglichen Beschwerden oder zur geeigneten
Vorsorge haben, beraten wir Sie gerne persönlich im DENTALOGICUM in Berlin-Friedrichshain.
